Бессонница – как быть?

Во сне человек проводит треть жизни. Сон — это и отдых, и основа здоровья во всех его проявлениях. Любое нарушение сна является показателем нарушений сбалансированного состояния нашего организма. Рекомендаций по поводу борьбы с бессонницей в самых разных СМИ дается немало, наверное, любой более-менее грамотный человек «с ходу» скажет, что нужно делать перед сном и чего делать нельзя. Но…

Независимо от причин, которые привели к тому, что вы перестали спать, вам необходимо будет придерживаться следующим правилам. Не заставляйте себя спать. Сон придет, когда вы перестанете добиваться этого. Кроме того, спать надо ложиться примерно в одно и то же время. Перед сном необходимо расслабиться — это можно сделать с помощью вечерней прогулки. Хорошо успокаивает и расслабляет стакан теплого молока с медом, чай с мятой и мелиссой, теплая ванна с хвойным экстрактом, легкий массаж шеи и спины, расчесывание головы мягкой массажной щеткой. Ограничить вечернее употребление алкоголя и по возможности не курить. Не смотря на расхожее мнение, алкоголь только мешает сну и делает сон более прерывистым и коротким, а некоторых он так возбуждает, что они и вовсе не могут заснуть. Что же касается никотина, он, как и кофеин, оказывает возбуждающее влияние на организм.

Современная фармакотерапия бессонницы включает препараты разных химических групп. Наиболее эффективными и безопасными в настоящее время считаются препараты с коротким (менее 5 часов) и средней длительности (от 5 до 15 часов) периодом полувыведения. К таковым относятся в первую очередь имидазопиридины (международное название Золпидем, коммерческое название Ивадал), циклопирролоны (международное название Зопиклон, коммерческие названия Имован, Сомнол, Пиклодорм) и, во вторую очередь, бензодиазепины (международные названия Мидазолам, Триазолам). Также применяются этаноламины (международное название Доксиламин) и мелатонин.

Лечение любых расстройств сна включает два подхода. Первый — доминантный — заключается в анализе и устранении факторов, вызывающих инсомнию (бессонницу). Второй — включает мероприятия по нормализации собственно сна.

Хочу заметить, какие бы не были безопасные современные препараты бесконтрольное их применение и самолечение, как правило, не решает проблем со сном, а зачастую приводит к тяжелым формам зависимости к фармпрепаратам и эскалации первопричины бессонницы. Поэтому при длительных протеканиях (более 3-х недель) бессонницы просто необходимо вмешательство специалиста для установления точной причины проблем со сном, и квалифицированной помощи.

В своей практике имел случай, когда пациентка за 2 года систематического самолечения Имованом дошла до употребления 40 таблеток в сутки. Принимая хотя бы на одну таблетку меньше в день, становилась раздражительной, ухудшалась концентрация внимания и не могла спать. Налицо присутствовали все признаки абстиненции. Мало кто прислушивается к рекомендациям, указанным в анатации препаратов о длительности приёма, не более 2-х недель. Халатное отношение к самим себе и бесконтрольный приём препаратов этой группы, может навредить и навредит только вам самим.

Есть присказка: если что-то происходит, значит это кому-то нужно. Треть жизни, которые мы проводим во сне — довольно большой срок, и потому имеет смысл позаботиться о полноценном использовании этого времени.