Критерії діагностики:

  1. Вага тіла зберігається на рівні як мінімум на 15% нижче очікуваної (більш високий рівень був знижений чи так і не був досягнутий), чи індекс маси тіла Кветелета складає 17,5 чи нижче (цей індекс визначається співвідношенням ваги тіла в кілограмах до квадрата росту в метрах). У препубертатному віці може виявитися нездатність набрати вагу в період росту;
  2. Втрата ваги викликається самим пацієнтом за рахунок відмови від їжі, що «повнить», і одного чи більш прийомів з числа наступних: викликання в себе блювоти, прийом проносних засобів, надмірні гімнастичні вправи, використання засобів, що придушують апетит і/чи диуретиків;
  3. Спотворення образу свого тіла приймає специфічну психопатологічну форму, при якій страх перед ожирінням зберігається в якості нав’язливої і/чи понад цінної ідеї і хворий вважає припустимим для себе лише низька вага;
  4. загальний ендокринний розлад, що включає вісь гіпоталамус-гіпофіз-полові залози і виявляється в жінок аменореєю, а в чоловіків утратою статевого потягу і потенції; можуть бути підвищенні рівні гормону росту і кортизола, зміни периферичного метаболізму тиреоидного гормону й аномалії секреції інсуліну;

    Слід зазначити:
    При використанні гормональної терапії для відновлення менструації при аменореї можливо тимчасове припинення аменореї, що знову виникає при скасуванні гормональних засобів.
    Щире припинення аменореї в даних хворих можливо тільки при досягненні ними ваги, при якому вона виникає. Це так називаний «Ваговий поріг менструації» (ВПМ).

  5. при початку в пре пубертатному віці прояву пубертатного періоду чи затримуються навіть не спостерігаються (припиняється ріст, у дівчинок не розвиваються грудні залози і має місце первинна аменорея, а в хлопчиків залишаються ювенільними полові органи); при видужанні пубертатний період часто завершується нормально, але пізно настає перша менструація.

Диференціальний діагноз:

Може мати місце сполучення з депресивною чи обсесивною симптоматикою, а також ознаками особистісного розладу, що робить диференціацію важкої і/чи вимагає використання більш ніж одного діагностичного коду. У молодих пацієнтів серед соматических причин утрати ваги варто виключати хронічні захворювання, що виснажують, пухлини мозку і кишкові розлади, такі як хвороба чи Крона синдром порушення кишкової усмоктуваності.

Слід зазначити:

Нервова анорексія може бути синдромом при інших психічних захворюваннях, зокрема, при шизофренії.